Портфолио

Григорий Сергеевич Исаян

• Главный врач клиники PerioStom, главный пародонтолог, врач высшей категории

Все пациенты и кейсы — реальные.

В нашей клинике есть все задокументированные истории болезни каждого пациента. Мы не гонимся за красивыми постановочными фотографиями и, тем более, не берём чужие фотографии счастливых пациентов из Интернета.

Мы описываем реальные случаи из нашей практики,
а все фото делаем сами.

Работаем с самыми тяжелыми случаями даже тогда,
когда пациенту не могут помочь в других клиниках.

Спасение зубов в сложном случае

Пациентку (Евгения, 48 лет) направили наши коллеги из другой клиники с целью сохранить передние резцы на верхней челюсти.

Как мы видим на фото, ситуация была запущена, у пациента уже образовался пародонтальный абсцесс, из которого выходит гной.

На другом зубе — оголение десны с образованием кариеса корня. Это прямое показание к удалению зуба.

Пациентка жалуется на постоянную кровоточивость десны,
даже во время приема пищи.

После снятия коронок почти все зубы были подвижны. На рентгеновском снимке видно убыль костной ткани на половину корня зуба.

По итогам диагностики мы поставили диагноз: хронический генерализованный пародонтит тяжелой степени тяжести.

Мы с пациенткой приняли решение побороться за сохранение зубов, так как пациентка ни морально, ни материально не была готова удалять данные зубы.
На фото ниже вы видите ситуацию через 2 месяца после проведения консервативного этапа лечения пародонтита и лоскутной операции. Пациенту были изготовлены новые временные коронки.

После подобных клинических случаев, мы понимаем что на правильном пути, поэтому всегда рекомендуем не торопиться удалять зубы, бороться за каждый зуб.

Пациентка попала к нам в последний момент, ведь ей уже планировали удалить все четыре передних резца. Да, на сегодняшний день существуют имплантаты, и они тоже успешно служат, НО ЛУЧШЕ СВОЕГО РОДНОГО ЗУБА НЕТ НИЧЕГО — ЭТО НЕОСПОРИМЫЙ ФАКТ!

А радость и благодарность этого пациента — это наивысшая награда для нас!

Виртуозное лечение и спасение зубов в данном клиническом случае провел главный врач, врач-пародонтолог, хирург-имплантолог

Исаян Григорий Сергеевич

Также мы сделали контрольный рентгеновский
снимок, на котором видно восстановление
костной ткани, что не могло нас не порадовать!

Когда пациентка пришла поздно, зубы спасти было невозможно.

Установка имплантов All-on-4

Пациентка (Ирина 67 лет) обратилась с жалобами на подвижные зубы, отсутствие жевательных зубов, боли при надкусывании.

После осмотра полости рта мы выявили подвижность зубов 3-й степени, неправильный прикус и, как следствие, перегрузка зубов, наличие кариозных процессов на зубах и под старыми коронками.

Кроме того, большие костные дефекты в боковых отделах, так как жевательные зубы пациентка потеряла более 15 лет назад, и все это время носила съемный протез.
Все вышеперечисленные проблемы — это показания к удалению зубов.

По итогам нашей диагностики и компьютерной томограммы (рентгеновский снимок) мы предложили 2 варианта лечения, но исходя из пожеланий пациента (пациент не был готов к длительному лечению и костным пластикам) провели консервативное лечение десны (сняли воспаление), затем удалили все зубы на нижней челюсти и установили 4 имплантата.

Далее пациенту был зафиксирован несъемный протез на нижней челюсти- All-on-4 .
Успех в данном клиническом случае заключался в грамотном, комплексном подходе всех специалистов, так как были устранены все проблемы во рту, в том числе и самая главная — ВОСПАЛЕННАЯ ДЕСНА.

Грамотное лечение позволило безопасно установить имплантаты, которые успешно прижились.

Пациент говорит, что протез очень комфортный.

В пародонтологическом центре PerioStom подход заключается в максимально прогнозируемом результате лечения, мы устраняем все проблемы и исключаем все возможные риски.

Это позволяет нам достигать высоких и надежных результатов!

Виртуозное лечение и спасение зубов в данном клиническом случае провел главный врач, врач-пародонтолог, хирург-имплантолог

Исаян Григорий Сергеевич

Хирург-имплантолог, врач высшей категории

Шахназаров Эдгар Михайлович

Стоматолог-ортопед, специалист по эстетической стоматологии, врач высшей категории

Магомедов Джамал Абдулнасирович

Спасение зубов от удаления

Пациентка (Ольга 38 лет) обратилась в нашу клинику с жалобами на боль в десне, подвижность зубов, неприятный запах изо рта.

Пациентке ранее рекомендовали удалить данные зубы, но она категорически отказалась.

Ситуация была очень тяжёлая, десна отошла от зубов, и все зубы шатались. Мы провели полную диагностику и выявили пародонтальные карманы, глубина которых была почти на всю длину корня, подвижность была наивысшей степени тяжести (3-я степень).

Диагноз: острый генерализованный пародонтит тяжелой степени тяжести.

В данном клиническом случае провели консервативное лечение с кюретажем зубодесневых карманов без разрезов и без швов.

У пациентки болей в десне больше нет, пародонтальные карманы отсутствуют, подвижность зубов отсутствует, убыли костной ткани нет, неприятный запах изо рта не наблюдается.

ВАЖНО! Успех лечения пародонтита во многом зависит от того, на какой стадии вы обратились к врачу и вашей способности пересмотреть и улучшить свою личную гигиену полости рта.

Лечение провел главный врач, хирург-пародонтолог, имплантолог

Исаян Григорий Сергеевич

Пациент поздно обратился к нам в клинику. Лечение десны, установка имплантатов и реабилитация

Пациент (Алексей 63 года) обратился в нашу клинику с целью сохранить боковые резцы на нижней челюсти, так как они сильно расшатались. Кроме того, необходимо было также восстановить давно удалённые центральные резцы нижней челюсти.

На первичную консультацию и осмотр наш пациент попал к главному врачу стоматологу-хирургу, пародонтологу и имплантологу, врачу высшей категории Исаяну Григорию Сергеевичу.

После тщательного сбора информации, осмотра, фотопротокола, пациента направили на компьютерную томографию (рентгеновский снимок).

На фото в день обращения видно большое количество твёрдых зубных отложений (камней), плотного пигментированного налёта, оголение корней, а также воспалённая десна.

Стоит отметить, что пациент — курильщик и имеет хронические заболевание (сахарный диабет 2-го типа).

На повторной консультации стало понятно, что у пациента
в данном клиническом случае зубы сохранить уже не получится, так как компьютерная томограмма (рентгеновский снимок) показала, что костная ткань ушла критично вниз и долгосрочный прогноз у данных зубов был плохой…

При этом нам нужно было учитывать пожелания пациента. Наш пациент хотел восстановить зубы надолго, и чтобы это было красиво. Он работает с людьми и проводит деловые встречи, соответственно, без зубов ходить не может.

Мы приняли решение пролечить сначала десну, так как ставить имплантаты в воспаленную десну категорически запрещено.

Для этого удалили два боковых резца нижней челюсти, сразу установили 2 имплантата и зафиксировали временные коронки.

Таким образом пациент пришёл к нам в день операции с двумя боковыми резцами и с отсутствующими центральными резцами.

И уже через 1, 5 часа ушел от нас с полностью восстановленными передними зубами.
Через 1 месяц пациенту будут изготовлены более эстетичные временные коронки под новую сформированную десну. Ещё через 2 месяца будут изготовлены постоянные красивые и прочные коронки на основе диоксида циркония.

В данный момент пациент проходит дальнейшую терапевтическую санацию полости рта и придёт на очередной осмотр через 3 недели. После чего мы продолжим его реабилитацию.

ВЫВОД: несмотря на то, что в нашем пародонтологическом центре команда специалистов всегда борется за сохранение своих зубов нашим пациентам, к сожалению, это не всегда представляется возможным. И тогда мы вынуждены прибегать к дентальным имплантатам для того, чтобы не оставить человека без зубов, чтобы он не выпадал из социальной жизни, а также мог должным образом питаться и разговаривать, не стесняясь окружающих.

Виртуозное лечение и спасение зубов в данном клиническом случае провел главный врач, врач-пародонтолог, хирург-имплантолог

Исаян Григорий Сергеевич

Хирург-имплантолог, врач высшей категории

Шахназаров Эдгар Михайлович

Стоматолог-ортопед, специалист по эстетической стоматологии, врач высшей категории

Магомедов Джамал Абдулнасирович

Случай из практики, когда мы справились со сложнейшей ситуацией, сохранили зубы и избежали имплантации All-on-4

Исходное состояние

Пациентка Надежда (68 лет) обратилась в нашу клинику с жалобами
на кровоточивость десны, подвижные зубы, неприятный запах изо рта, на выделение гноя из десны...

Со слов пациентки, в другой клинике ей предложили удалить все зубы и сделать протез All-on-4 на имплантатах.

После осмотра и диагностики была выявлена подвижность зубов 2-й
и 3-й степени тяжести, наличие свищевого хода (место выделения гноя), пародонтальные карманы в области всех зубов. На КЛКТ — убыль костной ткани более чем на половину корня зуба.

На основе всех данных мы поставили диагноз - ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫЙ ПАРОДОНТИТ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ.


Лечение (1-й этап, консервативный)

— лечение пародонтита
— терапевтическая санация
— шинирование всех групп зубов


Лечение (2-й этап)

Далее мы устранили пародонтальные карманы и нарастили костную ткань в области переднего зуба справа (десна бледно- розового цвета).

Пародонтальные карманы отсутствуют, подвижность зубов отсутствует, жалоб у пациента больше нет!


Результат

Как мы видим на контрольном рентгеновском снимке, в области переднего зуба образовалась костная ткань, а на фото после лечения десна розовая, здоровая, клинически пародонтальные карманы отсутствуют, зубы стабильны.

Пациент избежал удаления всех зубов и при соблюдение всех элементарных рекомендаций, которые мы даем в нашей клинике, ЗУБЫ БУДУТ СЛУЖИТЬ ПАЦИЕНТУ ВСЮ ЖИЗНЬ!

Главный врач, хирург-пародонтолог, имплантолог

Исаян Григорий Сергеевич

Стоматолог-терапевт, микроскопист, врач высшей категории

Алиярова Алеся Алияровна

Лечение провели:

Случай из практики, когда пациент попал к нам очень поздно.
Зубы спасти не было возможности, и мы блестяще провели имплантацию All-on-4

Исходное состояние

Пациент (Александр, 65 лет) обратился в нашу клинику с проблемой выпадения мостовидного протеза на верхней челюсти.

С его слов это уже не первый раз, и он устал от этой проблемы. Мы провели полную диагностику. К сожалению, пришлось удалять все зубы на верхней челюсти, так как пациент обратился слишком поздно. Кариес корня зубов проник слишком глубоко под десну.

Кроме того, почти в каждом корне зуба были трещины, зубы были подвижны из-за пародонтита. Мы предложили пациенту все возможные варианты лечения.

Но пациент по многим причинам не мог пройти длительное лечение. Поэтому мы приняли решение изготовить ему несъёмный протез All-on-4.

У пациента были воспалённые дёсны, которые кровоточили. Поэтому сначала мы провели лечение, сняли воспаление. Затем удалили остатки зубов на верхней челюсти, сразу установили 4 имплантата, а уже на следующий день был изготовлен протез!

Через 6 месяцев ношения временного несъемного протеза имплантаты показали свою надежность и стабильность. Поэтому мы смогли изготовить постоянный сверхпрочный и высокоэстетичный несъёмный протез на основе керамокомпозита.

Результат

Успех в данном клиническом случае заключался в грамотном, комплексном подходе всех специалистов нашей клиники. Мы устранили все проблемы во рту, в том числе и самую главную — ВОСПАЛЕНИЕ ДЕСНЫ.

Это тот самый случай, когда установка All-on-4 оправдана
и необходима.

Мы сделали это аккуратно и безопасно. Имплантаты успешно прижились. Пациент чувствует себя очень комфортно.

Главный врач, хирург-пародонтолог, имплантолог

Исаян Григорий Сергеевич

Хирург-имплантолог, врач высшей категории

Шахназаров Эдгар Михайлович

Стоматолог-ортопед, специалист по эстетической стоматологии, врач высшей категории

Магомедов Джамал Абдулнасирович

Лечение провели: